《刀剑神域》中的化学番外篇——琥珀胆碱

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导语：正如您所看到的那样，这篇文章是上一篇的补充内容。其实这部分最初是不打算单独写成一篇文章的，不过恰好最近重新再看药物毒理相关的书，另外赶上近期相对比较闲，所以这篇文章便应运而生。（桐人啊，期中考试考得如何啊？不如多来学些化学知识吧）

说道《刀剑神域》第二季让各位读者印象最深的地方，除了那朗朗上口的“马云我赐你姨妈”和帅气的（我）诗（老）乃（婆）以及可爱的桐子外，相信您一定跟我一样对“GGO”里那谜一样的死枪（Death gun）很感兴趣，无论是他谜一样的穿着亦或是其手中所持的能够置人于死地的黑色手枪都让人产生了深刻的印象。特别是他能够在现实中使人心跳瞬间停止的注射剂更是引起人们深深地好奇，究竟是怎么样的一种药剂能够这么快的让一个大活人心跳停止。

其实这种药剂在现实中真的存在，而且效果跟刀剑中描述的基本一致。那么这种看起来异常恐怖的药剂究竟是什么呢？今天我们便一起来聊聊这种差点害死桐人的药剂——琥珀胆碱吧。

看过《刀剑神域》原著第五、六卷或者动画第二季14集的观众一定不会陌生，新川贡二以恭喜获得冠军为由骗开诗乃的房门，准备霸王硬上弓。但是在千钧一发之际桐人及时赶到将恭二击飞，但互相缠斗的过程中，恭二对着桐人按下了装有毒药的注射器。万幸的是针头被贴在胸口的电极磁片所阻挡，桐人得以逃过一劫。（这部分的内容小说和动画有一部分出入，这里介绍的是动画第14集的剧情）

而这一管差点注入桐人体内的药剂就是“死枪”之前制造的三起命案的主要工具，也就是今天我们的主角琥珀胆碱。

说道琥珀胆碱相信各位读者一定非常陌生，甚至从来没有听过这种物质，但是说到偷狗贼以及部分麻醉抢劫的犯罪分子使用的毒镖，毒箭相信各位在新闻或者媒体的报道上一定没少见。没错这种毒镖或者毒箭中最常见的化学物质就是琥珀胆碱。

就像动画中所展示的那样，被注射过量琥珀胆碱的人首先先是会有短暂的肌束震颤，然后在短时间内发生肌肉松弛，继而支气管痉挛（窒息感）心率减慢及心律失常，最终会死于呼吸抑制和心脏衰竭。这也就是为啥在动画中几位死者都是先浑身颤抖然后手抓喉咙做窒息状最终死于心脏衰竭的原因（不得不说动画在表现毒性时还是非常还原的）。

而通过动画我们知道贡二是通过父亲的医院获得琥珀胆碱注射剂以及万用门卡的，那么琥珀胆碱在医院中又有什么作用呢？接下来我们便一起来谈谈琥珀胆碱的医用价值。

正如上面所述琥珀胆碱可以使肌肉松弛，因此它在医疗中一般作为肌肉松弛药用于气管内插管、食道镜等操作的局部麻醉，但是由于其在注射后会引起比较明显的窒息感因此对清醒的患者绝对不能使用。同时由于其口服无效因此基本上用于静脉注射（通常用1%～5%的氯化琥珀胆碱溶液进行静脉注射，剂量为0.5～1.0mg/kg）而对于需要长时间麻醉的患者可以考虑采用可用5%葡萄糖液配制后进行静脉滴注。

从药物动力学的角度分析，琥珀胆碱被注射进静脉后会迅速被血浆中的假胆碱酯酶水解,只有约10%的部分能够到达受体，而水解会被分为两步，首先琥珀胆碱被分解成琥珀单胆碱，此时肌肉松弛作用会大为减弱，然后又会缓慢被分解为琥珀酸和胆碱，此时肌肉松弛作用消失，而会有10%会经由肾脏随尿液排出体外。其血浆半衰期2-4分钟。

同时由于不慎过量注射琥珀胆碱会造成很大的危险，因此在注射时应当配备人工呼吸机防止呼吸肌麻痹造成的窒息。

介绍了这么多关于琥珀胆碱的知识，那么如果遇到桐人真的被注射入体内的时候该怎么办呢，下面我们便来以桐人为例来谈谈被注射过量琥珀胆碱后应该怎么做吧（当然最重要的还是优先拨打120听从专业人员的指挥，这里介绍的方法只是从毒理以及症状角度分析并不具有普适性）。

我们知道注射过量的琥珀胆碱会导致呼吸肌麻痹，因此此时桐人应该会出现呼吸抑制甚至呼吸停止的现象，此时应该立即拉出其舌头，同时打开气道进行人工呼吸。

具体操作方法为，左手压在额头上，右手的拇指食指打开放在下颚骨，以45度角朝上用力推，使其嘴巴与耳垂成90度角。然后在其嘴上放上一块手绢或餐巾纸，然后用左手的拇指和食指捏住其鼻子，深吸一口气，把嘴巴尽量张大，罩在桐人的嘴巴上，缓缓地把气体吹进其体内。（没错是吹，不要被吸入的氧，呼出的是二氧化碳这句话误导，其实呼出的气体中氧气含量依然高于二氧化碳）切记千万不能呼一下猛地吹进去，这样做是为了保护肺泡不被吹裂。然后放开其鼻子，再深吸一口气，再次捏住的鼻子吹入气体。当然如果有条件应当立即输氧。

同时当桐人发生心脏衰竭时可以注射安钠加，其可以解救因急性感染中毒、催眠药、麻醉药、镇痛药中毒引起的呼吸，心脏衰竭（不过多说一句这玩意有成瘾性，是受管制的精神药品，非法制造、贩卖同样会构成制造、贩卖毒品罪哦）所以在动画中桐人真的是幸运啊。

到此为止这篇番外就全部展现到您的面前啦，希望您能通过这篇文章对琥珀胆碱有新的认识。最后由于笔者能力优先如果您发现任何知识性错误或者对本篇文章有任何疑问或建议希望您能不惜赐教，在下先行谢过。

后记：正如引言中所说其实这篇番外本身没想单独成文的，但是由于最近重新看了之前制药专业的药理书外加又看到了毒镖毒人的新闻，才想到应该给大家介绍一下琥珀胆碱这种药品的。当然保持这个系列的惯例把桐人拉出来举例(桐人：MMP)希望这样一个番外能够让您在看小说/动画以及玩游戏中能够学到一些小知识。
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